Le Centre de santé et de services sociaux de Papineau a la mission d’offrir des services de qualité à la population.

Vous pouvez contribuer à l’atteinte de notre objectif premier qui est de vous offrir des services de qualité en complétant cette grille d’appréciation.

Une attention particulière sera portée à vos suggestions qui nous permettront, sans aucun doute, d’améliorer constamment les services dispensés à la population que nous desservons.

Nous vous assurons que les informations reçues seront traitées en toute confidentialité.

Ginette Gingras Delorme,
Directrice générale adjointe

Deux options s'offrent à vous pour nous faire parvenir le questionnaire d'appréciation.

Option 1 - Questionnaire en ligne

Vous devez remplir les champs ci-dessous. Lorsque vous aurez terminé, appuyez sur le bouton envoyer.
Le formulaire nous sera acheminé.

* Champs obligatoire

1. Identifiez le lieu de services ou de visite : *

C.L.S.C.

Petite-Nation
Vallée-de-la-Lièvre
Val-des-Bois

Hôpital

Hôpital de Papineau

Centre d’hébergement

Hébergement Hôpital
Petite-Nation
Vallée-de-la-Lièvre

2. Type de services reçus ou utilisés :

3. Vous avez utilisé nos services à titre : *

d'usager      de visiteur       d'accompagnateur

4. Date et heure de la visite : *

-- jour -- 12345678910111213141516171819202122232425262728293031   -- mois -- Janvier Février Mars Avril Mai Juin Juillet Août Septembre Octobre Novembre Décembre   -- année -- 20122011

00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 h 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59

5. Votre évaluation :

Nous voulons maintenant connaître votre niveau d’accord avec les énoncés suivants suite à l’expérience que vous avez vécue au CSSS de Papineau :

	Totalement d’accord	Plutôt d’accord	Plutôt en désaccord	Totalement en désaccord	Ne s’applique pas	Ne sait pas
Le secteur relationnel Ce secteur concerne la relation qui s’établit entre le personnel et l’usager. Cette relation est empreinte d’humanisme et fondée sur le respect de la personne et de ses droits.
On vous a traité avec politesse et respect.
On a tenu compte de vos habitudes de vie.
Les renseignements qui vous concernent ont été traités de manière confidentielle.
Votre intimité physique a été respectée.
L’intervenant rencontré vous a écouté attentivement et a bien compris votre situation (médecin, infirmière, travailleur social ou autre professionnel).

 

	Totalement d’accord	Plutôt d’accord	Plutôt en désaccord	Totalement en désaccord	Ne s’applique pas	Ne sait pas
Le secteur professionnel Ce secteur, qui touche la prestation des services sous l’angle professionnel, fait référence à une profession, une expertise, une façon bien précise de répondre aux besoins de base par des attitudes, des soins, des services et des conseils appropriés.
Vos rendez-vous ont été traités avec ponctualité (date et heure du rendez-vous).
Les équipements étaient adaptés à vos besoins.
Les engagements pris à votre égard ont été respectés.
On vous a présenté et expliqué les différents choix de traitement ou d’intervention qui s’offrent à vous.
On vous a encouragé à prendre une part active aux décisions qui vous concernent.
L’intervenant rencontré a pris le temps de bien vous expliquer ce qui se passe à chaque étape du traitement ou de l’intervention (médecin, infirmière, travailleur social ou autre professionnel).
L’intervenant rencontré a établi un climat de sécurité et de confiance (médecin, infirmière, travailleur social ou autre professionnel).
On vous a encouragé à trouver du support ou de l’aide auprès de votre entourage (famille, proche, etc.) et des ressources de votre milieu.
On a offert du support aux personnes qui vous assistent.

 

	Totalement d’accord	Plutôt d’accord	Plutôt en désaccord	Totalement en désaccord	Ne s’applique pas	Ne sait pas
Le secteur organisationnel Ce secteur, qui touche l’organisation des services, réfère à l’environnement et au contexte. Le contexte peut être plus ou moins facilitant et doté d’un certain confort, les services peuvent être plus ou moins accessibles et les systèmes, les politiques et les procédures peuvent en assurer ou non la rapidité et la continuité.
On vous a parlé dans des mots que vous pouvez facilement comprendre.
La documentation fournie était facile à comprendre.
Les procédures vous permettant de porter plainte ou d’exprimer votre insatisfaction étaient faciles à suivre.
Lorsque c’était possible, le même intervenant s’occupait de vous d’une fois à l’autre. (médecin, infirmière, travailleur social ou autre professionnel)
Il a été facile d’être référé pour des services spécialisés lorsque cela était requis.
On a assuré le transfert de votre dossier à d’autres établissements, organismes ou professionnels, lorsque cela était requis.
L’établissement est facilement accessible (incluant le transport adapté) ou il est facile de stationner à proximité.
Vous avez reçu des services adaptés à votre culture et votre langue.
L’établissement était ouvert à des heures qui vous convenaient (i.e. semaine, fin de semaine et/ou le soir).
Le délai pour obtenir un rendez-vous avec des professionnels était raisonnable.
Lorsque vous n’aviez pas de rendez-vous, le temps d’attente était raisonnable.
Le délai pour obtenir les résultats de vos examens ou évaluations était raisonnable.
Le délai pour obtenir des services diagnostics était raisonnable (tests sanguins, scanner, radiographies, etc.).
Les locaux et équipements étaient propres.
Les lieux étaient sécuritaires.
Le mobilier était confortable.

 

6. autres commentaires :

 

7. Votre nom (Optionnel) :

-- Quelle image voyez-vous ? -- Triangle Carré Losange Étoile Cercle *

Option 2 - Version imprimable

Vous pouvez imprimer une version du formulaire, le remplir et l'envoyer par la poste ou par télécopieur. Cliquez sur le lien ci-dessous pour obtenir la version imprimable.

Questionnaire sur la qualité des services